รวมมิตร.. ไส้ติ่ง*

posted on 04 Dec 2007 22:11 by thedoctorwearsprada in chit-chat

 สวัสดีวันพ่อค่ะทุกคน

 

สองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา ไม่ค่อยได้ทำงานอะไรเป็นชิ้นเป็นอันเท่าไหร่ เดินสวยไปวันๆ555 เพราะฉะนั้นไม่ต้องแปลกใจถ้าจะไม่ค่อยมีเรื่องเล่า .. วันนี้ก็แค่จะพูดถึงโรคง่ายๆที่หลายคนก็เป็นกันไปแล้ว ก็คือ ไส้ติ่งอักเสบ (Acute appendicitis)

ถ้าบังเอิญจะยังมีคนไม่รู้จัก ก็ขอพูดคร่าวๆนิดนึงละกันนะ ไส้ติ่ง ชื่อก็บอกนะคะ คือ ติ่งของลำไส้นี่เอง (ไม่อยากจะว่าตัวเอง แต่แปลได้เหมือนหมอมาก ^^") ตำแหน่งก็ตามรูปที่เห็นข้างล่างแล้วกันนะคะ เมื่อมีการอักเสบก็จะมีอาการ เบื่ออาหาร เมื่อเริ่มปวดท้องจะปวดมวนท้องรอบๆสะดือก่อน จากนั้นประมาณ 2-6 ชั่วโมงจะย้ายไปปวดที่ท้องด้านขวาล่างประมาณตำแหน่งตามรูปข้างล่างนะคะ แล้วตามด้วยมีไข้และคลื่นไส้อาเจียนเมื่อการอักเสบรุนแรงมากขึ้น อาการที่ว่านี้คือตามตำรานะคะ แต่ว่าบ่อยๆเลยทีเดียวที่ไส้ติ่งอักเสบจะมาด้วยอาการที่ประหลาดๆ ปวดท้องแบบงงๆ หรือที่หมอๆเรียกกันว่า "ไม่ typical" และพวกเคสเหล่านี้บางทีก็สร้างความลำบากในการวินิจฉัย มีเหตุให้เป็นเรื่องเป็นราวฟ้องร้องกันไปบ้าง อย่างที่คงเคยเห็นตามหน้าหนังสือพิมพ์ เฮ้อ.. พูดมาถึงประเด็นนี้แล้วก็แอบเศร้า ไม่มีใครอยากทำผิดพลาดหรอก ใครก็อยากรักษาคนไข้ให้หายกันทั้งนั้น

source:http://www.mayoclinic.com/images/image_popup/r7_appendicitis.jpg

 

กลับมาเรื่องไส้ติ่งต่อดีกว่า ที่เราเจอในช่วงนี้ก็มีไส้ติ่งเพี้ยนๆอยู่หลายราย..

เคสนึง อาการ typical มากๆ เอาไปเปิดผ่าตัด ปรากฏเลือดเต็มท้อง คุงหมอต้องสะดุ้งโหยง เอ้ยย นี่มันไม่ใช่ไส้ติ่งแล้ว คือปกติๆไส้ติ่งอักเสบหรือแตกมันก็ไม่ได้ทำให้เปิดท้องไปเจอเลือดนองอย่างนี้นะคะ ปรากฎที่จริงคุณคนไข้เธอเป็นซีสต์ที่รังไข่แตก ต้องตามหมอสูติมาผ่าต่ออย่างไว ความจริงก็เป็นเรื่องธรรมดานะคะ เนื่องจากตำแหน่งและอาการปวดท้องของสองโรคนี้ก็ใกล้เคียงกันมากที่เดียว และก็ต้องผ่าตัดรักษาเหมือนกัน ไม่ได้ผิดพลาดอะไร

อีกเคสกลับกัน เป็นคนท้องประมาณ 7-8 เดือน ปวดท้องเหมือนกัน แต่ไม่ใช่ปวดจะคลอดลูกนะ  อัลตราซาวน์พบซีสต์ที่รังไข่คิดว่าน่าจะมีภาวะแทรกซ้อน ก็ทำผ่าตัดซีสต์ไป ผ่าเสร็จชะแว้บ ลงไปดูไส้ติ่ง อ่าว อักเสบแดงอยู่เลย เลยตามศัลยแพทย์มาผ่าด้วยกัน สรุปตัดไปทั้งสองอย่าง แต่คนนี้โชคไม่ดีเลย  ต่อมาปลายลำไส้ที่ตัดไป มันมีเนื้อตาย ทำให้ไหมที่ผูกไว้หลุด อาหารและน้ำย่อยก็เลยปรู๊ดปร๊าดจากลำไส้ลงสู่ช่องท้อง ต้องมาผ่ากันอีกรอบ น่าสงสารจริงๆ

คนนึงเป็นผู้ชายให้ประวัติปวดท้องมาตั้งสามวัน แต่ตรวจท้องก็ยังไม่มีการอักเสบมากเท่าไหร่นัก ปกติแล้ว ถ้าคิดว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบจริงๆ แล้วปวดท้องเกิน 1 วัน มักจะแตกไปแล้ว เปิดไปคนนี้ก็ยังไม่แตกจริงๆ ไส้ติ่งเหนียวจริงๆ ทนอักเสบมาได้ตั้งสามวันแน่ะ ^^" แต่พอจับปุ๊บก็แตกโป๊ะ กันต่อหน้าหมอเลยทีเดียว จับได้คาหนังคาเขา อย่างนี้สิถึงจะเรียกว่าเจอไส้ติ่งแตกของจริง

อีกคนล่าสุดนี่.. ให้ประวัติอะไรงงๆ ถามอะไรก็ตอบไม่ค่อยจะได้ประโยชน์ และทำท่าทางกะลิ้มกะเหลี่ยหมออย่างเห็นได้ชัด ตอนนั้นเราไปตรวจคนเดียวนี่ ทนไม่ไหวต้องเดินออกมาเลยอ่ะ กลัวอันตราย นี่เราไม่เคยเจอคนไข้อย่างนี้เลยนะ ตอนหลังฟังจากคุณพยาบาล ก็ได้ความเห็นว่าพี่แกออกจะ psychi หน่อยๆ เฮ้อ..ลำบากใจ เจอคนไข้อย่างนี้นี่ เปิดท้องไปเห็นว่าไส้ติ่งเน่าดำเลย แต่พี่แกก็ยังดูแฮปปี้มีเวลาส่งสายตา.. เซ็ง ข้ามคนนี้ดีกว่า

น้องคนสุดท้าย ยังเด็กๆอยู่เลยน่าจะมัธยมนะ มาตัดไหมที่ผ่าไส้ติ่งไป เพื่อนเราเป็นคนผ่าเองล่ะ ตัดไหมไปปรากฎว่าหนองไหลทะลักออกมาตามรูไหมเลย เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยนะคะ เพราะไส้ติ่งอักเสบเป็นการการทำผ่าตัดเนื้อเยื่อที่อักเสบมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายอยู่แล้ว ก็เลยต้องตัดไหม เปิดแผลใหม่ ทิ้งไว้ให้ดี ค่อยเย็บปิด ก็ประมาณอาทิตย์นึง มันไม่เจ็บไม่ปวดอะไรเท่าไหร่หรอก แต่เป็นเราคงรู้สึกแย่น่าดูเป็นสาวๆต้องมามีแผลหน้าท้องที่ไม่ได้เย็บปิดทิ้งไว้ตั้ง 1 สัปดาห์ อย่างนี้วัยรุ่นคงเซ็ง 555

PS : ตอนนี้กำลังอยู่เวร ว่างๆไม่มีใครตามเลยมาอัพบล็อค
อาจจะเขียนงงๆไปบ้างเพระไม่ค่อยมีสมาธิเท่าไหร่นะคะ

เพิ่มเติมตอบคอมเมนท์คุณ @ri นะคะ

ไส้ติ่งอักเสบเนี่ยก็มีอุบัติการณ์ประมาณ 7 % ค่ะ แปลว่า 100 คนเป็นซะ 7 คน ก็ถึงว่าเป็นกันเยอะทีเดียว ส่วนใหญ่จะเป็นช่วงอายุ 10 - 30 ปี ผู้ชายเป็นมากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย ส่วนวิธีป้องกันนั้น ไม่มีค่ะ แล้วแต่ดวงใครดวงมันละกัน อิอิ

 

 

Comment

Comment:

Tweet

ผมพึ่งผ่าตัดใส้ติ่งได้ 8 วัน แผลที่หมอเย้บ มีเลือดออก ปกติหรือเปล่าครับเนี่ย

#40 By นิว (119.42.78.79) on 2009-07-23 21:26

ปวดท้องด้านขวาจังเลย ปวดมา 1 วัน
จะเป็นใสติ่งหรือเปล่า

#39 By หวาน (202.29.30.250) on 2008-02-22 13:03

70% นี่เยอะมากเลยนะครับ

#38 By บองเต่า on 2007-12-08 23:15

อ่านเรื่องน้องคนสุดท้ายแล้วเสียวเลย
พอดีโบเป็นแล้วผ่าแล้ว แผลสวยด้วยแทบจะมองไม่เห็นรอยแผล
นึกๆแล้วน่ากลัวแทนน้องคนนั้นจัง sad smile

#37 By bakabo ลั๊ลล๊า~ on 2007-12-07 12:55

มาอ่านจากพันทิปเหมือนกันค่ะ มีพี่คนนึงเอา link ไปโพสไว้ บอกว่ามีสาระปนฮาดี เลยเข้ามาอ่าน ชอบสไตล์เขียนของคุณหมอมากเลยค่ะ ไม่ทราบว่าอยู่โรงพยาบาลไหนเหรอคะ เผื่อหลายปีข้างหน้าจะไปฝากครรภ์ question

#36 By มิ้นต์ (203.144.130.176) on 2007-12-06 15:48

"สองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา ไม่ค่อยได้ทำงานอะไรเป็นชิ้นเป็นอันเท่าไหร่ เดินสวยไปวันๆ"
.
.
.

เสียวไส้ติ่งแฮะ!!!

อ้อ!!
มีเคสหนึ่ง
คนไข้เกิดหัวใจวายเฉียบพลัน ขณะที่กำลังผ่าตัดไส้ติ่ง
ไม่ทราบว่า คุณหมอเคยได้ยินหรือไม่??
สาเหตุเกิดจาก คนไข้เป็นโรคหัวใจชนิดไม่แสดงอาการ ต้องสแกนด้วยคลื่นหรืออะไรสักอย่างไม่แน่ใจ
เกือบเสียชีวิต โชคดีที่ศัลยแพทย์มีประสบการณ์สูง เลยรักษาทันท่วงที
ฝากกรณีแบบนี้ไว้ให้ศึกษาด้วยค่ะ
จึ๋ย

#34 By PUMP201 on 2007-12-06 02:15

เห็นหลายเคสที่ยกมาให้ดูแล้วนั้น ทั้งแปลกและเสียวแทนคนไข้จริงๆsad smile

#33 By worapoj@~@ on 2007-12-05 23:13

อ๊ากก กลัวเหมือนกันค่ะ ปวดท้องทีไร กลัวเป็นไส้ติ่งทุกที ไม่อยากโดนผ่า

#32 By gallantfoal on 2007-12-05 22:06

ตอบคุณป่านนะคะ คนโพสต์เค้ามาบอกแล้วค่ะ

เข้าใจละ ขอบคุณนะคะ อุตส่าห์มาตอบ

#31 By TheDoctorWearsPrada on 2007-12-05 21:42

Hot! เห็นเพื่อนเป็นกันหลายคนเลย
กลัวเป็นๆ
คิดถึงพี่อ๋อง อิอิ55+
big smile

#30 By {S-sinequanon-N} on 2007-12-05 19:47

อีกทีนะคะ

คุณหมอไม่ได้ไปทำอะไรในพันทิพหรอกค่า
มีพี่คนนึงเอาลิงค์ไปโพสไว้ในกระทู้ค่ะ กระทู้อะไรป่านก็จำไม่ได้แล้ว :)

#29 By ป่าน :) (58.9.233.128) on 2007-12-05 19:10

โห ขอบคุรมากเลยครับที่มาแนะนำอาการ
ผมก็ปวดท้องอยู่บ่อยๆเหมือนอาการที่ว่านั่นเลย แต่ว่า
พอปวดแล้วมันก้หาย....
ที่จริงมันปวดรอบท้องเลยอะของผมแต่ปวดแล้วหาย ไม่รู้เป้นไรเหมือนกัน แต่นานๆปวดที

#28 By [veho---[[as Gaara]] on 2007-12-05 19:02



ตกลงมันดี หรือไม่ดี เนี่ย ไอ้ไส้ติ่งเนี่ย .... อ่านแล้วเสียวลากไส้ sad smile
เกือบโดนผ่าเพราะความเข้าใจผิดค่ะ
...5 55+ แต่คงเจ็บน่าดู big smile Hot!

#26 By Aloha NOon ka on 2007-12-05 18:22

คุณหมอครับผมมีคำถามนี้ไม่รู้จะเกี่ยวสาขากันหรือเปล่า
คือแฟนผมเพิ่งไปเสริมอกมา ได้ประมาณอาทิตย์นึงแล้ว และมันยังมีก้อนก้อนอะไรไม่รู้อยู่บริเวณใต้รักแร้อยู่เลย มันจะหายไปอีกนานไหมครับ
อีกคำถามครับ เป็นไปได้ไหมที่แฟนผ่าตัดเสียเลือดไป ทำให้เมนส์ไม่มา

#25 By I [is am are] ก๋อง on 2007-12-05 17:46

น่ากลัว sad smile
ขอบคุณที่เล่าให้ฟังค่ะ

#24 By ♦[oka]♦ on 2007-12-05 17:13

ขอบคุณสำหรับความรู้ครับคุณหมอ

#23 By palermos on 2007-12-05 17:02

เอ้ย อ่านคอมเมนท์แล้วงงค่ะ เราไปทำอะไรที่พันทิพเหรอ มีคนตามมาอ่านจากพันทิพได้ไงเนี่ย

#22 By TheDoctorWearsPrada on 2007-12-05 17:02

อ้าว ก็แหมเจอหมองามอย่างมีคุณค่า เอ้ย หมอสาวสวยแบบอ๋องเป็นธรรมดาที่คนไข้จะกะลิ้มกะเหลี่ยบ้าง แต่ได้ผลดีนะครับ เพราะแค่เห็นอ๋องก็หายเจ็บไส้ติ่งนี่ question
สุขสันต์วันพ่อค่ะ

ตามมาอ่านจากพันทิพย์ และจะเป็นแฟนบลอคนี้ต่อไปค่า


^^


ปล. ป่านก็เคยผ่าใส้ติ่งค่ะ ตอนป.6 เมื่อ 8ปีที่แล้ววว

#20 By ป่าน :) (58.9.233.128) on 2007-12-05 16:17

อ่านเเล้วกลัวๆครับ 55 เเต่ได้ความรู้ดีครับ Hot!

ตอนเด็กๆชอบคิดว่าตัวเองหลงเป็นไส้ติ่งอยู่บ่อยๆ พารานอยมากเลยครับ sad smile

#19 By q on 2007-12-05 16:09

7 % หรอ~~
เยอะเหมือนกันน้า

แต่ถ้าเปิดแผล 1 สัปดาห์

อาจจะมีเทรนด์ใหม่ก็ได้ค่ะ
เทรนด์เปิดช่องท้องopen-mounthed smile

#18 By p-i-e on 2007-12-05 16:01

อ่านจบไปแค่สองเรื่อง แล้วแอบคิดถึงในท้องตัวเองแล้วสยองอ่ะsad smile

#17 By วิชัย... on 2007-12-05 15:44

น่ากลัวอะค่ะ
ไม่อยากเป็นเยย...
กลัวผ่าตัด...

#16 By ดอกทอง - Mraz Mania on 2007-12-05 14:01

sad smile โอ ไส้ติ่งระเบิด

ลองสันนิษฐานเอามั่วๆนะคะ sad smile

มนุษย์ยังไม่หยุดวิวัฒนาการ
ซึ่งอวัยวะที่ยังไม่ได้รับการวิวัฒนาการอีก 1 ชิ่นที่เหลือ ก็น่าจะเป็นไส้ติ่ง

ในอนาคต ไส้ติ่งอาจจะทำหน้าที่ผลิตน้ำมันดีเซลและเบนซินให้มนุษย์ขับถ่ายออกมาเพื่อให้ขับเคลื่อนยานยนต์ก็เป็นได้

(อย่าฟังหนู หนูฟุ้งซ่าน -__-)

#15 By ire_u on 2007-12-05 13:08

กลัวที่สุดเลย

มีครั้งนึงน้องเราเป็นไส้ติ่ง นอนบิดๆร้องอยู่บนเตียง
เราก็ด่าน้องว่า สำออย อะค่ะ ปรากดว่าน้องเป็นไส้ติ่ง

โฮฮฮ น่ากลัวมวากก

ผ่าตัดกินข้าวกินน่้ไม่ได้เลย

ฝังกรณีเด็กมัธยมกับไส้ติ่งแตกนิสยองดีจริงๆเลยsad smile

ชาตินี้ขอให้ไส้ติ่งลูกแม่มันเป็นเด็กดี ไม่คิดอักเสบนะก๊ะ กลัว

#14 By timo on 2007-12-05 11:41

ง่า อ่านแล้วหิว น้ำลายสอเลย

#13 By -=M=- on 2007-12-05 11:34


เอ่อ..น่ากลัวและเจ็บจริงๆครับ..มีประสบการณ์ไส้ติ่งแตกมาแล้ว กว่าจะรอดมาได้นอนโรงพยาบาลเป็นเดือน..sad smile

#12 By :: KinG MoJi :: on 2007-12-05 10:49

อา...เคยไปเยี่ยมลูกพี่ลูกน้องที่ไปนอนแอ้งแม้งพักพื้นที่โรงพยาบาลหลังผ่าตัดไส้ติ่งแตกค่ะ เค้าบอกปวดท้องตั้งแต่วันอังคาร ไปผ่าเอาวันพฤหัส (โหว...เพ่!) ไม่ตายก็นับว่าบุญแล้ว! เค้าฝากบอกมาว่า "เวลาจะกินอะไร ดูให้ดีๆ ก่อนนะ เพราะเป็นไส้ติ่งฯ มันทรมานม๊ากกกกกกส์ น้องเอ๋ย"

#11 By \/ /\ N ∑ Z Z /\ on 2007-12-05 10:47

โอ่ย
อ่านแล้วปวดท้องเลยTAT
น่ากลัวHot!

#10 By PARAkeet on 2007-12-05 09:59

ใช่แล้วค่ะ คุณแวว ก็มีแผลประมาณ 5 cm เย็บชัดพังผืดหน้าท้องติดกัน แต่ไม่ได้เย็บชั้นไขมันและผิวหนังน่ะค่ะ เปิดทิ้งไว้ แล้วก็มีก๊อซชุบน้ำเกลือแปะไว้ล่ะ

#9 By TheDoctorWearsPrada on 2007-12-05 09:56

เคยเจอกรณีของเพื่อนเหมือนกันค่ะ มันไปหาหมอ บอกว่าปวดท้อง ตอนแรกหมอบอกว่าเป็นลำไส้อักเสบ ให้ยามากิน แต่ไม่หาย ก้อเลยไปหาใหม่วันรุ่งขึ้น กว่าจาเจอว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบก้อเกือบแตกแล้วเหมือนกัน มันเลยต้องนอนโรงบาลตั้งเกือบอาทิตย์sad smile

#8 By imai283 on 2007-12-05 02:27

ขออย่าให้ข้าพเจ้าต้องเข้าห้องผ่าตัดเลย สาธุ +_+


รักษาสุขภาพด้วยนะคะคุณหมอ

#7 By เฮฮา สารพัน (202.91.19.206) on 2007-12-05 01:11

sad smile

#6 By sukullac on 2007-12-05 00:19

แล้วมันเป็นกันได้ง่ายมั้ยครับ รวมทั้งมีวิธีหลีกเลี่ยงหลักๆ
ยังไงบ้าง แบบว่า ชีวิตนี้ ไม่อยากเข้าห้องผ่าตัดอ่าsad smile

#5 By @ri on 2007-12-05 00:00

หึยย นึกไม่ออกอะค่ะ ว่าหน้าท้องมีแผลไม่ได้เย็บมันเปงไงอ่า แบบแผลเล็กๆแล้วเอาผ้าก็อตปิดๆไว้เหรอ ยึ๊ย น่ากัวๆ

ช่วงนี้ได้ดีวีดี เกรย์สอานาโตมีมาดูเค่อะ ตอนดูก็นึกถึงคุณหมอบ่อยๆเลยนะ ไว้มีเคสสนุกๆอย่าลืมมาเล่าอีกนะคะ อ่านแล้วเหมือนดูซีรี่ส์ แต่เป็นแผนกสูติquestion
sad smile เห็นแล้วซี้ด

#3 By Airin on 2007-12-04 23:35

ลืม อิอิ ----> Hot!

#2 By Nancy อารมณ์ดี on 2007-12-04 23:23

ง่ะ... น่ากลัวจังเลยค่ะ
ว่าแต่กรณีไส้ติ่งแตกแล้วนี่ไม่ตายหรอกเหรอคะ..

#1 By Nancy อารมณ์ดี on 2007-12-04 23:22